Приветствую Вас, Гость! Регистрация RSS

Пригодится для студента-психолога

Пятница, 01.11.2024
Главная » Онлайн игры » Бесплатные дипломные по психологии » Диагностика ВКБ у больных хроническими заболеваниями
Анализ результатов исследования по методике психологической диагностики типов отношения к болезни (продолжение)
Неврастенический и сензитивный типы отношения к болезни характеризуются меньшей выраженностью социальной адаптации больного в связи с заболеванием, чем у больных первой группы.
Сензитивный и неврастенический типы отношения к болезни говорят о том, что больные склонны к чрезмерной озабоченности о возможном неблагоприятном впечатлении, которое может произвести на окружающих сведения об их болезни. У них может возникнуть опасение, что окружающие станут избегать, считать их неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться, распускать сплетни и неблагоприятные слухи о причине и природе болезни. Больные могут испытывать боязнь, что могут стать обузой для близких из-за болезни и неблагоприятного отношения с их стороны в связи с этим. Больные склонны к вспышкам раздражения, особенно при болях, при неприятных ощущениях, при неудачах лечения. В последующем – они могут раскаяться за беспокойство и несдержанность.
Циклотимность, выявленная у больных второй группы на первом этапе исследования негативно влияет на прогноз течения депрессии и объясняет колебания настроения, которые соответствуют  сензитивному и неврастеническому типам отношения к болезни. Одновременное присутствие в личности черт возбудимого, эмотивного и циклотимного типов акцентуаций предрасполагает к развитию депрессивных состояний, что в свою очередь влияет на тип отношения к болезни.
Специалистам, работающим с такими больными, необходимо учитывать, что благоприятным фактором может стать  высокий локус контроля в области семейных и межличностных отношений при невысоких значениях общей интернальности и интернальности в области удач. Воздействие на больного следует осуществлять через близких людей, так для больных очень важна их поддержка.  Существенно и то, что смена настроения у циклотимных личностей может происходить не только под воздействием каких-либо событий, но и в результате размышлений. Повышенная эмотивность в этом случае может выступить как благоприятный фактор, так как предполагает способность глубоко чувствовать и переживать не только отрицательные моменты своей жизни, но и положительные. Больного необходимо убедить в возможности реабилитационных мероприятий, опираясь на ярко выраженную эмотивность, так как для эмотивного  типа акцентуации характерно соответствие тяжести депрессивных симптомов тяжести события или переживания их вызвавших. Значит от позитивного восприятия тяжести своего положения, способности видеть положительные моменты жизни, способности правильно воспринимать поддержку близких, будет зависить исход реабилитационных мероприятий.
Можно с уверенностью заключить, что личностные характеристики этих больных влияют на тип отношения к болезни.

У испытуемых с выраженными симптомами депрессии (группа 3) обладают диффузным типом отношения к болезни, в котором лидирует эгоцентрический тип отношения к болезни, входят апатический и тревожный типы отношения к болезни (см. приложение 15).
Эгоцентрический тип отношения к болезни свидетельствует о том, что больные сахарным диабетом 3 группы склонны к уходу в болезнь, выставлению переживаний с целью полностью завладеть вниманием окружающих. Они могут требовать исключительной заботы – все должны забыть и бросить все и заботиться только о больном. Чувствуют постоянное желание показать другим свое особое положение, свою исключительность в отношении болезни.
Тревожный тип отношения к болезни свидетельствует о том, что больные сахарным диабетом 3 группы мнительны в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения. При этом они предпочитают слушать высказывания других, чем без конца предъявлять свои жалобы.
Тактический (апатический) тип отношения к болезни говорит о безразличии к своей судьбе, к подходу болезни, к результатам лечения. Больные пассивно подчиненяются процедурам и лечению при настойчивом побуждении со стороны. Утрата интереса к жизни, ко всему, что ранее волновало.

Существенным является влияние особенностей личности на прогноз течения депрессивного состояния.
Выраженные симптомы депрессии являются следствием личностных особенностей больных сахарным диабетом третей группы. И в тоже время,  являются причиной  эгоцентрического, тревожного и тактического (апатического) типов отношения к болезни, предполагающие наибольшую дезадаптацию больных сахарным диабетом этой группы.
Демонстративность служит фактором риска формирования депрессии, что может приводить к возникновению мыслей о своей ненужности, покинутости и т.п. Также демонстративность может влиять на степень выраженности депрессивной симптоматики. Часто демонстративные личности склонны преувеличивать свои страдания, тем самым, пытаясь привлечь к себе внимание. Одна из причин депрессии и высокой тревожности – высокий уровень субъективного контроля, приводящий к принятию ответственности за все происходящее на себя. При чрезмерной выраженности это приводит к тому, что человек оказывается не в состоянии принять тот факт, что не все можно контролировать. В подобной ситуации любое событие, которое невозможно контролировать, может стать источником серьезного стресса и желания «бегства в болезнь». Неуверенность в себе и внутренние конфликты, конфликтное отношение к болезни служат одними из важнейших отрицательных факторов формирования негативных переживаний. При сочетании с другими отрицательными факторами они могут вызывать тяжелую депрессию, продолжающуюся долгое время. Такое положение может помешать реабилитационным мероприятиям.
Специалистам, работающим с такими больными, необходимо учитывать, что высокий внутренний локус контроля в области неудач, как правило, проявляется в склонности к самообвинению и мешает преодолению депрессивного состояния. Необходимо уравновешивать высокий внутренний локус контроля в области неудач высоким уровнем интернальности в области достижений. Акценты в лечение таких больных должны ставиться на положительные моменты жизни и реальные достижения больных.
Уровень тяжести депрессивных состояний влияет на тип отношения к болезни у больных сахарным диабетом. Связь эмоционально-личностных факторов с типом отношения к болезни можно представить в схеме:
 
Значит, гипотеза исследования о том, что тип отношения к болезни у хронических больных связан с эмоционально-личностными факторами полностью подтверждена. Цель исследования достигнута, поставленные задачи решены.
Рейтинг: 5.0/1
« Назад | Вперед »
Счетчики: 1315 | Добавил: Alexey
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]